祖传中医上中医药大学 第201章 舌诊收官

今天是舌诊课程的收官之战，中诊老师决定将课堂搬进实训室，让同学们有更多机会通过实际观察和互动来巩固所学知识。

走进B区的实训室，大家都充满期待地围坐在一起。

毕竟，这样的学习方式既新鲜又有趣。

而且，由于这一届的学生表现得与众不同，使得原本有些上课疲劳的何老师逐渐找回了初为人师时的那份热情。

"前面我们已经详细讲解过望舌质和望舌苔质的部分，但还留下一个小尾巴——舌苔色。"何老师接着说道："中医对颜色非常讲究，因为五色对应着五行，其中一些颜色具有相同的含义，而另一些则有所区别。因此，大家一定要注意区分清楚，比如面色、舌色和苔色分别代表什么。"

接下来，何老师详细介绍了面色的分类：青、赤、黄、白、黑；

舌质色则包括淡红、淡白、红、绛、紫、青等各种变化。

然而，舌苔色才是今天的重点，它被划分为白、黄、灰、黑四大类。

在这个过程中，同学们全神贯注地聆听，并积极提出问题，与老师展开热烈讨论。这种活跃的氛围令何老师倍感欣慰，他深切感受到作为一名教师的价值所在。

“老师，舌苔的黑色是否和面色的黑色相同，都表示肾虚呢？”大树举起手来提问。“并非如此哦，我刚才才强调过，不要将两者混淆。舌苔的颜色与面色并不一致。”老师回答道。

大树接着问：“那么舌质会不会出现黑色呢？”

“目前尚未发现这种情况。如果哪一天你真的遇到了，可以深入研究一番，或许你就能成为下一代的国医大师呢。”老师的话引发了台下学生们一阵哄堂大笑，但大树只是不在意地笑了笑。

“白色舌苔通常被认为是正常的舌苔表现；

而黄色舌苔则往往意味着内里有病、身体发热；

灰色舌苔不仅提示内里有病、身体发热，还有可能是寒湿之证引起的。

至于黑色舌苔，则大多属于病情严重的范畴，要么是内热极度旺盛所致，要么就是体内阴气极重、寒气内生导致的。”

这时，有位同学在底下插话道：“原来黑苔就像是冰火两重天呀！”

大树再次追问道：“那么黑苔应该如何辨别寒热呢？”

何老师微笑着，语气十分温和地解答道：“想要准确判断并不是一件容易的事情哦，并没有哪一种单一的证候可以直接表明寒热属性。

比如黑苔，需要与它的润燥程度相结合来观察。

倘若舌苔呈现黑色且干燥伴有裂痕，则说明病情已经发展到了极度热化的阶段；

反之，如果舌苔颜色发黑但却湿润光滑，同时舌质显得淡白无血色，那就意味着寒气已达极致……”

“我明白了。”大树点了点头，表示理解。

接着，何老师打开了投影仪，屏幕上开始展示各种舌诊的图片。

他继续说道：“好啦，让我们一起来看看这些实际的舌诊案例吧。等会儿呢，大家可以互相观察彼此的舌象，亲身体验一下如何运用所学知识进行诊断。”

话音刚落，现场响起一阵兴奋的议论声。这个互动环节实在太有趣了！

“来，班长，把你的小舌头伸出来看看。”大树一脸猥琐的对班长孟青艳说，结果挨了一下。

“嘿，老兄，我看你这舌苔颜色泛黄啊，怕不是近来有些火气上扬吧？”

“哎哟喂，好姐妹呀，你瞧瞧你这舌下络脉都乌漆嘛黑的啦，莫不是最近气血不畅、运行受阻咯？”

“嗨呀，哥们，你这舌头咋个发紫咯呢？”

“哇塞，舌根一点儿舌苔都没得，你这个多半就是肾虚哦！”

“啧啧啧，舌尖这么红，怕是上火喽？”

“哎呀呀，你这舌头不仅胖乎乎的，还有牙齿印子，得赶紧健健脾才行呐！”

......

薛静目光灼灼地盯着李介宾，轻声说道：“阿宾，来，张嘴让我瞧瞧。”

李介宾闻言乖乖张开嘴巴，发出一声：“啊……”

薛静仔细观察着他的舌头，然后故作皱起眉头说：“嗯，你的舌体似乎有些胖大呢！不过还好，舌质和舌苔看起来还算正常。现在把舌头卷起来，让我再看看舌下络脉。”

李介宾依言照做，将舌头向上卷曲。薛静检查完后点点头，表示情况尚可。

看完后，李介宾补充：“前几天我的舌尖还有些发红，可能是因为刚立夏吧，这几天感觉有点热燥。所以我就自己煮了一些绿豆汤来喝。”

“哦？绿豆汤真的会有作用吗？”薛静好奇地问道。

“古人没有空调，夏天用来解暑的就那几样，酸梅汤、绿豆汤、茶、还有西瓜。”

“西瓜号称‘天热白虎汤’，只不过现在还早，正经的西瓜还没应季节，现在早瓜不怎么滴。”

“白虎是啥？”这个时候王洪凑过来。

“你片看多了吧，白虎是白虎汤，你下学期才学，清热的方剂。”

大树猥琐的上来说：“白虎能去火，不矛盾，不矛盾......阿宾，你说是吧。”

是你个头，李介宾突然才意识到，这还是一帮连中药都还没开始学的大一学生，唉，真是不让人省心呀。

对了，到夏天了呀！冰镇酸梅汤应该会很好卖吧？

想到最近孟伟让自己推出新产品，李介宾突然就有了主意，等到下课了给孟伟发个方子，直接成方煎汤，真空包装，冰镇。

中药铺煎好的酸梅汤，肯定要比快餐店冲粉冲出来的更有信服力。

“想什么呢？阿宾？”

“我在想，酸酸甜甜好喝又解暑的东西。”

“什么东西？是蜜雪冰城吗？”

“等明天给你们尝尝就知道了。”

果然，一说免费品尝酸酸甜甜的东西，周围的同学都被吸引了过来。

老营销手段了，先送一批，拉一波托儿再说。

何老师看大家玩的差不多了，然后又拓展了一下内容。

“来，同学们，捎带给大家讲一下这个舌象的变化，要知道，我们中医看病是分进展的，并不是一成不变。

舌象的动态诊察，可以预测疾病的发生，判断疾病的预后及观察疾病的进退，对指导临床诊断，调整方药具有很大的意义，首先，我们看一下外感风寒——入里化热的舌象变化......”

“请看大屏幕。”