外科教父 454章 跳梁小丑

“是呀，割完包皮，做了全套ai体检，还做了预防癌症的治疗套餐，等这些都弄妥当，后来才做这个膝关节手术，你说这颗痣，好在及时发现，做了切除，外加防癌治疗加固，不然真到恶变的时候，就是大麻烦。这些云健做得还是做得不错，尤其这ai体检，真是神了，有扁鹊的水平，治未病，但是说到做膝关节的手术，他们比不上你们，杨医生才是大佬，那才是厉害，听我哥们说，踢足球的罗进，膝关节彻底废了，经过杨医生主刀手术后，现在已经开始参加比赛，牛呀！”

病人竖起拇指，说得口沫横飞的。

“我开始不知道，去找汤主任，结果运气不好，做砸了，也不能怪汤主任，百年难遇的手术，谁能保证百分之百？早知道直接来找杨医生。不过也好，不算亏，在他们那发现了潜在的肿瘤，彻底解决。”

病人对汤主任似乎没有半点怨言，不服不行。

看来，汤主任应该向全国的医生开设培训班，培养医生强大的沟通能力。

杨平对这个汤主任有所耳闻，那确实是牛人，据说一张嘴巧舌如簧，黑的可以说成白的，白的可以吹成彩色的，深得病人的信任。

有一次汤主任做膝关节镜，将病人的小腿弄成骨筋膜室综合症，肢体坏死，最后截肢，病人家属不仅没闹，还给汤主任送来了锦旗，感谢汤主任。

究竟为什么送锦旗，这是一个江湖谜团。

“你们医院服务很好，但是我实话实说，还赶不上他们医院。”

病人想起在云健医院住院的时候，那服务态度，真叫一个好，就算没病，去住几天也心情舒服。

“我就请你做体验者，写一份详细的住院体验报告，帮我们找出与云健的差距，怎么样？有奖励。”程老板认真地跟病人握手。

先不说别的，服务做到这种程度，钱花了，还心甘情愿，没有任何潜在纠纷的苗头，不服不行。

程老板原来挺讨厌这个汤主任，现在莫名其妙地佩服起来。

“行，我这段时间好好给你们找找差距，写一个体验报告。”病人也很认真。

“你那包皮，花四万？”万医生忍不住小声地问。

“是呀，这你们就不懂了吧，一般公立医院掌握的包皮手术方式是落后的，人家都是学习欧美先进技术，手术方式有美式、欧式、韩式、日式，我这是欧式里面最好的，日耳曼加强术式。”病人十分兴奋，就差亮家伙给大伙见识。

万医生被雷得一阵目眩，听这名字，够霸气的，日耳曼加强术式，可是好像就是一个包皮环切，什么都没加强。

要不是自己是医生，万医生都被这名字镇住，真相信。

杨平听后，也哭笑不得，就一个常规的包皮手术，噱头搞这么多，硬是凑成了联合国。

轮过泌尿外科的医生都知道，包皮手术无非分为以下几种：普通包皮术式、包皮环套术、包皮吻合器手术，头部脱套式包皮手术、隐形根部袖式包皮手术。

第一个就是最普通的头部切割术式，是所有泌尿外科医生最开始掌握的基础手术，有些医院用传统的刀剪等器械，有些医院用激光切割，不管用什么做，效果差别不大，这种术式最大优点是便宜，医生都会做；缺点是外观不够美观，容易出现左右不对称，且缝合口瘢痕也比较明显，手术出血也会稍微多一点。

第二个就是大家常说的商环，比较适合小孩使用，成人没有什么太大的优势，优点明显，切口整齐漂亮，手术时间也短；缺点也有，拆环的时候疼痛感明显，拆环后如果****，容易导致切口裂开，容易导致出血、疼痛、水肿等，包茎的患者，不能使用该术式。

第三种，被说得高大上的3d钛钉吻合器就是这个，操作简单，手术快速，切口美观；但是容易对包皮切除过多、过少，左右上下不均匀，这种术式在切除过长包皮的同时，也切除了皮下的血管、淋巴管和浅筋膜，术后引起静脉、淋巴回流障碍，很容易术后水肿。

第四个和第五个方法很相近，一个在包皮的头部操作，一个在根部操作。

这两个术式，尤其是第五个，带有整形的精神，避免浅筋膜较大血管如背浅静脉的损伤，还保留完整的内膜组织，减少术后继发性出血水肿，避免传统包皮手术系带侧保留过长或过短，避免系带皱襞与外板皮肤不吻合，切口愈合又快又漂亮。

这种术式，也就是隐形根部袖式包皮手术，手术精雕细琢，常常被泌尿外科医生五星推荐，但是不是所有的医生都会做。

没时间跟病人闲聊，程老板打断了病人的话，让杨平可以完成病史询问、查体和影像图片的。

“因为你患有脆骨症，所以骨质疏松很严重，骨组织跟易碎的玻璃一般，特别容易骨折，这次手术，术中还是有导致骨折的可能。”杨平实事求是。

病人听了杨平的话，顿时想起朋友告诉他以后鉴别医生的几大要点。

朋友说：正儿八经的医生，一般说话都留有余地，不会拍胸脯说百分之百保证手术成功；正儿八经的医生，没有时间如沐春风地跟你扯淡；正儿八经的医生，多少带有一丝憔悴，因为手术