祖传中医上中医药大学 第206章 火神真传，在于辨阴证

大家都是专业人士，讲到这里，其实已经很清楚了。

王天赐水平最浅，听了只是觉得，好厉害呀！

老刘是经方教授，对他而言，这算是沉浸式体验了一把经方现代运用。

而老唐获益是最高的，经过这么一讲解，他瞬间感觉自己对于经方开方的思路大大开阔了许多。

就好像上帝给他开了个窗户一样，他马上就举一反三，想到了很多方子的运用。

老刘则是看着方子中的10g肉桂、10g附子，喜欢的不得了。

“这附桂用的好呀！”

他到现在还不知道这个方子是谁开的。

老唐半真半假的插嘴道：“这是阿宾加的，我觉得很像火神派的用法......”

老刘听了之后，果真嗤之以鼻：“桂附乃仲景之妙药，扶阳也自仲景之法起，区区几个四川医生，能用的好是他们伤寒学到位了，什么火神派，不过伸言耳。”

李介宾心想，来了来了，我猜就是这样。

老唐看向李介宾：“阿宾，你怎么看呢？”

“我觉得，刘大人说的很有道理。”

老刘听完后，喜笑颜开。

听听，阿宾在夸我呢。

一旁的苗苗捂脸，老师，麻烦你自重点。

“仲景之述其实已经有了，无非随证治之，只是后人不争气，往往忽略了辨识阴证，所以才给了火神派出头的机会。”

老刘听这话，觉得有点不对味儿呀，但是确实是捧张仲景的，一时也说不出什么。

“火神派嫡传卢崇汉曾经在《扶阳讲记》中所说，至于药物，亦多为食品，不过因其偏性大而名之药物而已。或阳多，或阴重，阳药扶阳而益阴，阴药益阴而扶阳，是以仲景《伤寒》六经，皆是扶阳之法也。”

李介宾感慨道：“仲景不愧医圣，《伤寒杂病论》不愧方书之祖。李东垣从中取甘温之法，而成补土派。后世张景岳则觉得李东垣只知补脾而不补肾，朱丹溪只滋阴而不补阳。于是提倡阴阳俱补，成温补派。”

“张景岳言：天之大宝，无非一轮红日，人之大宝，无非一口阳气......又云：善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而源泉不竭。”

“这种思想传递下来，启发了火神派，那便是重视补阳，但是说到补阳，那就要知道什么情况可以补阳。”

李介宾看了看几人，问道：“其实这跟现如今的中医风气有关，自从有了风寒、风热之分，造成了思维上的混乱，又因为西医思维的影响，一旦外感发烧，大都用清热解毒剂，而麻桂剂则是不敢用，不能用，不知道怎么用。”

“视阳药如猛虎，视热药如豺狼虎豹。只晓得了热者寒之、寒者热之的二极管思维，却忘了《内经》中所说的，逆者正治，从者反治。”

听到李介宾提到《内经》，神色暗淡的老唐瞬间亮了！

谁说内经不能看病呀！热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用！老唐瞬间悟了。

“火神派所治奇症，除了内伤杂病，大多是真寒假热之症，阴盛格阳，仲景有云：病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。

今人之医诊断不明，一味用苦寒之药，自然无用，而有人辨出，以附子、干姜医治，众人以为奇异。”

老刘大喜，阿宾说的好！

王天赐则是插了句嘴：“不是说火神派就是敢用大量附子出名的么？”

李介宾看了他一眼说：“如果只是单纯的敢喂个附子就能自成一派，那这学派也太不值钱了。”

“火神派的精髓在于，阴阳辨诀作为阴阳的辨证纲领，经世致用，在寒热错杂、真假难辨的情势下，判认起来可靠而实用。辨认出其阳虚阴盛的实质，用扶阳法治疗均取得可靠疗效。”

“擅用附子、干姜的经验和独特风格，可以概括为广用、重用（从几十克到几百克）、早用、专用等几个方面，这是火神派最突出的特点。

以大剂量姜附投之，是为了治愈急危重症，并不是显示其能。”

然后李介宾开始剖析了火神派的核心重点：“对阴证的认识十分精到，尤其对阴寒偏盛导致虚阳上浮、外越所引起的假热证，郑氏称为‘阴火’证（与李东垣所说之阴火有别，需要分辨）。

这才是火神派学术思想最精华的部分。

火神派对常见的慢性咽炎、口腔溃疡、牙龈肿痛、舌疮、口臭、头痛、面赤、目赤、内伤发热等所谓‘上火’——‘假热证’的辨认可靠而准确，疗效可信而持久。

可以说，火神派的学问不止在擅用大剂量附子上，更重要的是对‘假热证’的辨认上，这是眼下中医界多数人仍不知觉的东西，也是发掘、倡导火神派的现代意义所在。”

几人听懂了，“难怪你在用甘草泻心汤的时候，加入了肉桂、附子，原来是因为诊断出了那老太太是假热阳虚证呀！”

“不如此，怎么可能会有如此效果。”

众人拜服。

李介宾心里叹息道，其实这些东西都是现成的。

中基里面讲的有真寒假热，真热假寒证，也讲了正治反治。

中诊里面，望色中的红色不仅见于热证，也见于戴阳证（真寒假热证）

刚刚学的舌诊也能很好的判断出一个人的阴阳寒热虚实。

乃至于接下来即将学到的脉诊，疾数脉，除了热证之外，也有真寒假热证。

《濒湖脉学》载：“一息六至，脉流薄疾。”主病：（1）主热证：数而有力为实热，数而无力为虚热。（2）主阴寒内盛、虚阳外浮：脉多数大而无力，按之豁然而空，此为阴盛格阳之真寒假热证。

李介宾觉得历史如同一个圆，是不断重演的。

宋朝《太平惠民和剂局方》多用芳香燥湿药，有刘河间、朱丹溪嫌其辛燥而多用寒凉，张子和用破气药也是如此。

到了明清时期，风气大盛，而后会有张景岳批驳丹溪过于伤阴阳之本，提倡温补，但过补则壅。

近代以来，温病学兴起，西学传入，而后又多首选清热之法，对补阳之法陌生而不敢用，这才有了火神派的兴起。

而我们正当其时，恰逢其会，自然有所感触。

这股生机勃勃，万物竞发的境界......犹在眼前。